网约车猝死遭拒赔:藏在新职业里的保险免责条款陷阱

上个月帮发小处理他表哥的后事,牵扯出一桩扯得不能再扯的保险拒赔案。42岁的表哥,离异带个上高中的娃,白天打零工,晚上跑网约车补贴家用,前半年熬了个通宵跑跨城单,早上刚到地方,人一头栽下去,心梗走了。发小整理遗物的时候翻出一份他去年刷抖音买的百万意外险,保额100万,赶紧找保险公司理赔,结果人家一句话就给打回来了:看免责条款,你这是营运行为,不在承保范围,拒赔。

你点“同意”的时候,根本没看见那半行小字

现在谁买保险不是线上点一点?链接发过来,填身份证银行卡,下一步跳出来一个“我已阅读并同意所有服务条款与免责条款”,前面那个小方框,你想都不想就勾了,对不对?谁会往下翻十几页看那堆比蚂蚁还小的字? 说实话,保险公司就是吃准了你不会看。表哥那份保单,免责条款整整藏在第五折叠页,第十条最后一行,字号比正文小两号,要不是拿放大镜找,根本看不见那句“被保险人从事经营性道路运输活动发生意外的,本公司不承担赔偿责任”。
线上保险投保页面折叠的免责条款截图
线上保险投保页面折叠的免责条款截图
我之前还碰过一个更离谱的,一个做户外探店的博主,爬野山拍视频踩空摔断了腿,找自己买的意外险理赔,保险公司翻出免责条款,说你这是职业性高风险运动,我们不赔。那博主说我就是兼职拍,主业是公司行政啊,人家说,只要你以此获得收入,就算职业活动,符合免责条款。你说上哪说理去? 这些年新冒出来多少营生?网约车司机、外卖骑手、带货主播、独立摄影师、共享充电宝摊主…这些职业,十年前的保险条款里根本不存在,保险公司也懒得更新模板,直接把“经营性活动”“高风险职业”往免责里一扔,出事了你就认栽。

法官也懵:免责条款的边界,到底在哪

前阵子翻裁判文书网,同类型的案子,不同法院判的完全不一样。上个月广州的那个案子,和表哥这个几乎一模一样,网约车司机自己买了非营运意外险,出事拒赔,一审法院直接判保险公司赔。为什么?因为保险法写了,免责条款保险公司必须尽到提示和明确说明义务,你线上投保,就一个折叠框,连个加粗标红提醒都没有,凭什么说人家知道这个免责? 但换了江南某个城市的同类型案子,法官判司机败诉,说条款白纸黑字写了,你自己不看,怪不得保险公司。 说实话,这也不能全怪法官。免责条款都是好几年前甚至十年前拟的,那时候哪有这么多灵活就业?条款写“经营性活动免责”,那我下班顺路跑两单顺风车,赚个油钱,算不算经营性?我周末拍视频赚点零花钱,算不算职业活动?条款里不说清楚,全靠保险公司事后解释,法官也得摸着石头过河。
保险免责条款纠纷法院庭审现场照片
保险免责条款纠纷法院庭审现场照片
法律本来就是跟着生活走的,现在生活变了这么快,新的干活方式冒出来一堆,法律也得慢慢调整,哪能一下子就把所有情况都写清楚?不过话说回来,保险公司拿着几年前的旧模板卖保险,赚着新职业人群的保费,出事了就拿旧免责条款拒赔,吃相是不是太难看了?

普通人买保险,避开坑的三个实招

普通人买保险,避开坑的三个实招
普通人买保险,避开坑的三个实招
别听那些卖保险的跟你扯一大堆术语,我总结了三个普通人能直接用的办法,都是从案子里堆出来的经验。 第一,先报职业,再买保险,别遮着瞒着。你是跑网约车的就说跑网约车的,你是做户外博主的就说做户外博主的,别抱着“我不说他也不知道”的侥幸,真出事了,一查一个准,符合免责条款直接拒赔,你连哭的地方都没有。 第二,一定要翻免责条款,只看三个部分:职业限制、活动限制、疾病限制。看到那种“其他本公司认为不适合承保的活动”这种模糊兜底条款,直接关掉走人,这就是故意留坑给你跳。 第三,所有沟通留痕。你问客服我这个职业能不能保,客服说可以,一定要把聊天记录截下来存好,真要是出事了保险公司拿免责说事,这份记录就是你赢官司的关键——你都明确问过了,对方说可以,那就是保险公司认可了,条款再怎么写也不算数。 前几天表哥这个案子调解完了,保险公司愿意赔一半,50万。发小说,家属拿到钱的时候,哭着说本来一分都拿不到,能有一半给孩子交学费,已经很满足了。 你看啊,现在我们的日子变了,越来越多人不再挤去一个单位上班,靠自己的手赚灵活钱,可那些老规则,还在慢吞吞地跟着走。保险免责条款不是什么写在法律书上的死文字,它是真真切切砸在普通人头上的事儿,是孩子的学费,是老人的医药费,是一个家顶梁柱倒了之后最后的指望。法律在跟着我们走,我们自己,也得多留半个心眼。
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